近日,世界衛(wèi)生組織發(fā)布征求關(guān)于擬將每人每天“添加糖”攝入量的推薦上限減半的意見,一時間引起了全球范圍各界人士的熱議。對于“添加糖”上限減半的征求意見,我們應(yīng)該怎么看?
如果,在征求意見后,世衛(wèi)組織正式發(fā)布將每人每天“添加糖”攝入量的推薦上限降低到膳食總能量的5%;盡管,這僅僅是建議,不具強制性,但是,作為國際權(quán)威衛(wèi)生機構(gòu)提出的一項營養(yǎng)或公共衛(wèi)生策略/措施,對各國政府的策略和管理措施,以及食品產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是具有重大影響的。本文無意討論食品產(chǎn)業(yè)方面的問題,因為這不是我的專長。下面的思考將圍繞這一策略/措施的科學(xué)依據(jù)。
制定任何公共衛(wèi)生策略/措施都應(yīng)該基于科學(xué),具體來說是要基于風(fēng)險為基礎(chǔ)的科學(xué)證據(jù),也就是國際上強調(diào)的以風(fēng)險為基礎(chǔ)的管理。食品安全領(lǐng)域是如此,營養(yǎng)或環(huán)境衛(wèi)生領(lǐng)域也是如此。我無意也不可能在此評價將“添加糖”攝入量降低到5%這一策略/措施是否具有充分的科學(xué)依據(jù),只是想將我了解的情況向讀者做一個介紹,提供一些客觀的科學(xué)信息,供大家在閱讀有關(guān)這一議題的其他文章時作為參考。
世衛(wèi)組織在征求意見稿中附了兩個重要研究,也是世衛(wèi)組織專家組提出降低“添加糖”攝入和5%的主要依據(jù)。人們一般認為降低“添加糖”攝入的目的是控制在全球日益突出的肥胖問題。確實,其中一項研究列舉了不少吃糖多與體重增加和肥胖相關(guān)的研究證據(jù);然而,國際上關(guān)于糖和體重及肥胖的研究中,也有一些發(fā)現(xiàn)吃糖多與體重增加和肥胖不相關(guān)的研究報道。我不能判斷哪方面的研究數(shù)量多和證據(jù)更充分,但是,可以看出,這方面的研究證據(jù)不像吃鹽多與血壓升高相關(guān)那樣的一邊倒和無異議。專家組也沒有提出5%是基于對肥胖研究的證據(jù)來指定的。實際上,肥胖發(fā)生的原因是多方面的,但根本原因是膳食能量的攝入大于消耗。即使僅考慮能量攝入,除了糖以外,還有脂肪和蛋白質(zhì)這兩種供能營養(yǎng)素。所以,要從人群研究中得出占10%能量的糖會增加肥胖,而5%的糖能預(yù)防和控制肥胖的科學(xué)證據(jù)是十分困難的。
世衛(wèi)組織專家組提出5%的另一方面依據(jù)是多吃糖增加患齲齒的風(fēng)險。來自英國紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)的研究人員對以前豐富的研究結(jié)果進行了系統(tǒng)分析,同時根據(jù)劑量-反應(yīng)關(guān)系得出5%的糖有利于預(yù)防齲齒的發(fā)生的結(jié)論。然而,也有的科學(xué)家認為這項研究中引用的重要研究中有分量的幾個研究都是50年前開展的,當(dāng)時正處于二戰(zhàn)后,人們的營養(yǎng)狀況、個人衛(wèi)生水平,特別是口腔衛(wèi)生狀況與當(dāng)前大相徑庭,不能作為制定當(dāng)前公共衛(wèi)生策略/措施的依據(jù)。
在營養(yǎng)學(xué)中,糖不是好東西,因為糖只能提供能量,沒有其他營養(yǎng)素。而為了補充能量而吃糖,除了運動員在某些情況下需要外,解決溫飽后的人們一般都不需要。然而,不應(yīng)該忽視喜愛甜味是人類與生俱來的天性。剛出生的嬰兒,在嘗到甜味時會微笑,而在嘗到其他味道(咸、苦、酸)時,則會哭或臉部表情不愉快。盡管,嬰兒成長為成人的過程中,對味道的喜好會發(fā)生改變,但是,不可否認的是有相當(dāng)多的人喜愛有甜味的食品。為了滿足消費者的需要,食品企業(yè)就需要在食品加工中添加糖或安全的甜味劑。隨著社會的發(fā)展和生活水平的提高,市場上的甜味食品越來越豐富,這是必然的趨勢。我們沒有必要一味地反對吃糖,甚至把糖看作是“白色毒藥”。糖作為一種食品配料,完全可以成為平衡膳食的一部分,以滿足人們對甜味的喜好。但同時,我們也應(yīng)該向廣大消費者宣傳關(guān)于糖的基本知識,根據(jù)平衡膳食的概念,告誡人們不要多吃糖。
關(guān)于吃糖的觀點及其世界衛(wèi)生組織的征求意見,尤其提出的科學(xué)性,也存在紛紛的質(zhì)疑聲。對于糖,對于食品,小編個人覺得,食品不分好壞,關(guān)鍵在于搭配和適量!